Características de los pacientes, duración de la estadía, costo de la atención y complicaciones en pacientes súper obesos que se sometieron a una artroplastia total de cadera: un estudio de base de datos nacional

El propósito de este estudio fue comparar las tasas de complicaciones postoperatorias en pacientes súper obesos (SO) con un índice de masa corporal (IMC) ≥ 50 kg/m2 sometidos a artroplastia total de cadera (ATC) versus pacientes no súper obesos (NSO) sometidos a THA.
Las tasas de complicaciones postoperatorias en pacientes SO fueron más altas que las del grupo NSO. La duración de la estancia y el costo de la atención fueron mayores, mientras que la edad media fue menor para el grupo SO. Por lo tanto, la ATC en pacientes con OS debe realizarse solo después de una consideración cuidadosa y preferiblemente en un centro terciario capaz de manejar todas las complicaciones médicas y quirúrgicas intrahospitalarias.

El objetivo del estudio fue comparar las tasas de complicaciones postoperatorias en pacientes superobesos (SO) con un índice de masa corporal (IMC) ≥ 50 kg/m2 que se sometieron a una artroplastia total de cadera (THA) con las de pacientes no superobesos (NSO) que se sometieron a la misma cirugía. Los autores utilizaron la base de datos National Inpatient Sample (NIS) para revisar 1.646 casos de THA en pacientes SO entre 2016 y 2019. Utilizaron los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE)-10 para evaluar las variables postoperatorias, como la duración de la estancia, el coste de la atención (coste de la hospitalización intrahospitalaria) y las complicaciones médicas y quirúrgicas entre los pacientes SO y NSO antes del alta.

Los resultados mostraron que los pacientes SO tenían una mayor duración de la estancia (3,43 días frente a 2,32 días), un mayor coste de la atención (79.784,64 dólares frente a 66.821,75 dólares) y unas mayores probabilidades de desarrollar complicaciones médicas como anemia, insuficiencia renal aguda, neumonía y necesidad de transfusión sanguínea. Los pacientes SO también presentaron un mayor riesgo de complicaciones quirúrgicas como fracturas periprotésicas, infección y dehiscencia de la herida.
Los autores concluyeron que las tasas de complicaciones postoperatorias en los pacientes SO eran más altas que en el grupo NSO. La edad media era más baja para el grupo SO. Por lo tanto, la THA en pacientes SO debe realizarse sólo después de una cuidadosa consideración y preferiblemente en un centro terciario capaz de manejar todas las complicaciones médicas y quirúrgicas intrahospitalarias.

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