Intraosseous delivery of vancomycin after tourniquet inflation is a safe and effective alternative to IV administration, eliminating the logistical challenges of timely dosing.#Infection #Arthroplasty #BJR @KneeSoc https://t.co/efOFkDYuS6 pic.twitter.com/OqYmcSyFCj
— The Bone & Joint Journal (@BoneJointJ) December 28, 2022
- La infección que complica la artroplastia total de rodilla (ATR) primaria es un motivo común de cirugía de revisión, reingreso hospitalario, morbilidad y mortalidad del paciente. El aumento de la incidencia de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) es una preocupación particular. El uso de vancomicina como agente profiláctico solo o en combinación con cefalosporina no ha demostrado tasas más bajas de infección articular periprotésica (IAP), en parte debido al momento y la dosificación de la administración intravenosa (IV) de vancomicina, que han demostrado ser factores importantes en la eficacia.
- Esta es una revisión retrospectiva de una serie consecutiva de ATR primarias que examinan la incidencia de IAP, reacciones adversas y complicaciones con el uso de vancomicina IV versus intraósea (IO) a los 30 días, 90 días y un año de seguimiento.
- La administración IO de vancomicina después de inflar el torniquete es una alternativa segura y eficaz a la administración IV, eliminando los desafíos logísticos de la dosificación oportuna.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053300/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2401.R1
Park KJ, Chapleau J, Sullivan TC, Clyburn TA, Incavo SJ. 2021 Chitranjan S. Ranawat Award: Intraosseous vancomycin reduces periprosthetic joint infection in primary total knee arthroplasty at 90-day follow-up. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):13-17. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2401.R1. PMID: 34053300.
© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery
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